文章摘要:目的分析早期结外NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）使用诱导化疗联合放疗的疗效及预后因素。方法 2003—2021年间贵州医科大学附属肿瘤医院收治287例早期ENKTCL患者, 接受诱导化疗联合放疗的综合治疗, 分析早期NKTCL的临床预后相关因素。Kaplan-Meier计算总生存（OS）、无进展生存（PFS）及log-rank法检验和单因素分析, Cox模型多因素分析。结果全组5年OS、PFS分别为72.8%、68.9%;基于改良的Nomogram风险指数（NRI）预后模型分为低危组（0分）、中低危组（1分）、中高危组（2分）、高危组（3分）和极高危组（≥4分）的5年OS分别为95.6%、76.3%、69.5%、61.0%和23.3%（P<0.001）, 5年PFS分别为93, 2%、69.8%、64.6%、60.2%和23.3%（P<0.001）。放疗剂量≥50 Gy和<50 Gy组5年OS分别为73.8%和65.9%（P=0.123）, 5年PFS分别为72.8%和45.3%（P=0.001）。诱导化疗近期疗效为CR、PR、SD、PD的5年OS分别为85.4%、74.0%、61.8%、28.5%（P<0.001）, 5年PFS分别为83.7%、66.8%、65.7%、27.4%（P<0.001）。单因素分析显示Ⅱ期、ECOG≥2分、超腔、放疗剂量<50 Gy、诱导化疗近期疗效为5年OS及PFS的预后不良因素（均P<0.05）, 多因素分析显示超腔、ECOG≥2分、Ⅱ期为OS预后不良因素（均P<0.05）, 而超腔、ECOG≥2分为PFS的预后不良因素（均P<0.05）。结论早期结外NK/T细胞淋巴瘤采用以诱导化疗联合足量放疗能取得较好疗效;对诱导化疗近期疗效能够达到完全缓解预后良好。

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论文作者:吴涛 李环 刘秋琳 张婧 胡云飞 陈梦翔 黄韵红 

论文分类号:R733.1